倾听与关注相结合，倾听不仅要理解服务对象的言语信息，包括表层含义和深层含义，还要关注留意他的非言语信息，注意他如何表达自己的问题，如何对所遇到的问题作出反应等，如何做到倾听与关注相结合，是社工会谈的关键。

服务对象曾先生，出院后社区“五位一体”成员上门进行随访。经过了解，这次入院是因为几天未服药，导致病情复发，以下是回访时的部分对话记录：

工作人员：曾先生，这次出院后感觉怎么样呢？

曾：现在就是感觉对什么都提不起兴趣，生活失去了动力，上一次住院后恢复了很久才恢复过来，这次住院，感觉又回到了原点。

工作人员：的确，每一次病情复发，对自己的精神和身体都是一次损害的加深，可以学习上次的经验，慢慢调整过来，主要还是要规律服药。

曾：我现在就感觉，失去了动力，觉得什么都没意思，每天也不知道做什么。

工作人员：那在入院前的生活动力是什么呢？

曾：就平常上班赚钱生活，那个时候跟着我爸做事。

工作人员：那现在可以尝试着跟以前一样做起呢？

曾先生父亲：他做事情容易半途而废，以前跟着我，刚学会一项，然后自己接了个项目，做着做着又不做了。还有一次，把事情做完了，但是跟人价格没谈好，他自己把钱垫付给工人，现在都还没拿到钱。

曾先生：我也知道我有这个问题，做事情做到一半就不想做了，看到别人做的比我快比我好，我觉得我就没信心，还有的人，跟领导关系好，会说话，人家就能拿到更好的项目，我感觉没意思，有很强的挫败感，可是我现在不想做这一行，但也不知道做什么，对什么都不感兴趣。

……

回访结束时，随访工作人员鼓励其重拾信心，从小事坚持下来，同时，平常可以多参与朋友的社交活动，增强其社会功能，曾先生及家人表示感谢。

在反思回访情境时，我突然意识到，不能将关注的侧重点放在“半途而废”上，对于目前的曾先生来说，可能“选择”是更重要的。与此同时，曾先生发来了微信消息，以下是部分聊天记录：

曾：你觉得我现在这个样子，适合什么样的工作啊？

我：或许适合一些比较简单的工作呢，先从简单的工作做起，就是让你不会有很强的挫败感。

曾：对啊，以前的工作让我挫败感太强了。

我：也可能有交际方面的原因，或许你更想在一种比较轻松的人际关系氛围里去做一份工作。

曾：是的，这个你说到点子上去了，这个你倒是启发了我。

我：因为其实有的工作困难需要那种交际能力比较强的人，你可能更希望的是一种，专注力大多在“事”上，比较简单的人际环境。

曾：对的对的，之前的工作要看“量”，同时还要和老板打交道，要会谈生意，会处理各级关系。

我：嗯嗯，这种环境让你压力很大，而你又比较要强。

曾：对的，让我感觉心很累。

我：所以现在刚出院的话，可以先休息一段时间，同时慢慢找一份适合自己的工作。

……

此次谈话后我了解到，曾先生在亲戚的一家餐厅工作，同时曾先生表示，这份工作压力比以前小很多，现在整体精神状态也比以前好。

在与服务对象交谈时，除了记录言语之外，还需要关注服务对象的情绪、态度，因为有时候连服务对象本身也很难表达清楚自己的需求。在回访曾先生及其父亲时，他们更多地描述现状，以前的失败，连续的失败打击了曾先生，让他感到无助且没有突破口，因此，在回访过程中，要通过倾听关注，对服务对象的需要，认知和情感进行鉴别，更加客观地体验服务对象的心理，从而为接下来的服务提供一个良好基础。此外，针对曾先生，其实还有更多的介入手段，如树立自信心，压力缓解，链接资源培养其职场人际交往能力，但对于目前刚出院的曾先生来说，不大适用，可在情况稳定后再行介入。

作者：张玉

单位：深圳市宝安区尚德社会工作服务社